O analista deve dispor, em seu trabalho, de liberdade intra-psíquica, ao considerar sua bissexualidade psicológica, ou seja, suas tendências bissexuais, seus conflitos infantis perversos e polimorfos e suas implicações sádicas e voyeuristas. Quanto mais satisfatória a vida sexual do analista, mais ele cresce em seu trabalho e mais capaz será para ajudar ao paciente resolver suas inibições e limitações.

No desenvolvimento do amor, dificuldades maiores ocorrem em pacientes com patologias narcísicas, masoquistas e homossexuais.

Clínica de Investigação do Amor

O amor, sentimento que predispõe alguém a desejar o bem de outrem, com afeição, amizade, carinho, ternura e empatia parece ser diferente daquele que se desenvolve na relação transferencial e contratransfrencial, com características neuróticas e anseios eróticos.

Embora tal diferenciação não seja de “per si”convincente, existe no amor extra-analítico situação edípica original, enquanto que, no amor transferencial investigam-se os determinantes inconscientes da estrutura edípica.

Pressupõe-se, no amor extra-analítico, a perda pela renúncia e luto do objeto, enquanto no amor transferencial investigam-se a busca do objeto edípico, a renúncia e a luta pela perda.

No amor extra-analítico procura-se reciprocidade, diferenciando-o do amor de transferência. Todavia, neste, há expectativa de reciprocidade, uma vez que o analista recebe honorário e dinheiro é equivalente recíproco de amor.

O amor, onde alguém deseja o bem de outra pessoa sem qualquer retorno seria aquele que põe em xeque o império do EU.

Na clínica psicanalítica existe tolerância, receptividade, disponibilidade e respostas contratransferenciais ao amor transferencial sexualizado do paciente. Constata-se processo de amor, com projeção no analista, do ideal de Ego, defesas contra conflitos infantis, ambivalência com o objeto hídrico, desejos sexuais, algumas vezes, diluídos em deslocamentos para pessoas da vida comum do paciente.

O amor transferencial, cuja natureza varia de acordo com o gênero dos participantes, seria positivo podendo encontrar na contratransferência, resíduos de patologia narcísica, não resolvidos.

Quando alguém procura análise por amor não correspondido, frustra-se mais uma vez, porque o analista,além de não preencher esse vazio, abre caminho ao paciente, em seu processo de pensamento, que tal amor somente pode ser resolvido através da elaboração da perda.

Como não existe solução absoluta da estrutura edípica, não há pessoa solteira ou casada que não sofra, em suas novas experiências, a influência do complexo edípico.

Considerações sobre o Analista

Admite-se analista com toda liberdade intrapsíquica para usar suas tendências bissexuais. O reconhecimento de sua bissexualidade psicológica, denominada por Freud(2), no passado, de anfigência, permite engajar-se nas fantasias de relações sexuais de ambos os sexos. O analista tem a predisposição bissexual geral dos seres humanos e encontra preconceito cultural intensamente arraigado contra a homossexualidade.

A teoria freudiana, teve o mérito de distinguir a bissexualidade psíquica da bissexualidade biológica, indicando semelhanças e diferenças entre clínica psicanalítica e clínica médica.

É sabido, em clínica psicanalítica, que códigos culturais e ideologia influenciam o destino sexual. Pais valorizam ou desvalorizam a bissexualidade da criança, vinculada simultaneamente ao masculino e ao feminino. Tais variações dependem das induções do pai e sobretudo da mãe, desde o nascimento até por volta dos dois anos e meio. Nessa altura, o ser humano vive e se percebe como monossexuado.

A realidade sexual é a do sexo determinado e fixado antes do terceiro ano. A realidade psíquica decorre de fantasias convergentes ou divergentes da realidade sexual.

Esse conflito depende da posição adotada pelo EU, que pode aceitar ou recusar a realidade sexual. No fundo, a disponibilidade humana será a determinante fundamental da sexualidade.

Em clínica médica, processo contínuo de constituintes escalonados no tempo, desempenham papel importante na determinação do sexo: cromossomos, gônadas, hormônios, genitais internos e externos, etc. definem masculinidade ou feminilidade.

A superação de conflitos infantis perversos e polimorfos, como também implicações sádicas e voyeuristas, permite considerar que quanto mais satisfatória a vida sexual do analista, como afirma Kernberg(5), mais ele será capaz de ajudar ao paciente para resolver suas inibições e limitações.

Assim, ao investigar o seu amor contra-transferencial em seu trabalho pode o analista observar o seu crescimento emocional e profissional.

Deve abster-se de comunicar sua contratransferência para ter liberdade de explorar sua mente, investigando seus sentimentos e fantasias sexuais em relação ao paciente.

Patologia narcísica não resolvida pode ser fator dominante na atuação contra-transferencial do analista. Precipita-se relação sexual com um paciente em decorrência de patologia narcísica e vulnerabilidade do Superego. Essa instância com intrincado sistema de ideais, valores, proibições, ordens, observa e avalia o Self, de modo algum, tem estrutura uniforme, coerente, integrada e harmoniosa, mas segundo Arlow(1), uma massa de contradições.

O analista pode, ao envolver-se em sua dinâmica edípica, invadir sexualmente uma paciente e depois sofrer atuação de sua patologia masoquista, ou seja, desejo inconsciente de ser punido por transgressão edipiana.

Kernberg(5) enfatiza a contratransferência erótica mais intensa em analista homem tratando de mulher, com características masoquistas, desenvolvendo amor sexualizado intenso e impossível por objeto edípico inacessível; em analista homem tratando de mulher, com características narcísicas não resolvidas e finalmente analista do sexo feminino com tendências masoquistas, cuidando de paciente homem narcisista e sedutor.

Flutuações Transferências

Observam-se flutuações transferenciais eróticas muito intensas, aumentando e diminuindo conforme o paciente desloca ou não tais desejos em sentido extra-analítico.

Quando o paciente reprime sentimentos e fantasias eróticas, a contratransferência parece ser inócua. Todavia, ao tornar fantasias e desejos eróticos conscientes, a resposta contra-transferencial pode mostrar resistência com supressão dessas manifestações.

Na eventualidade de diminuição de resistências ao processo transferencial, o paciente pode vivenciar intensos desejos sexuais ao analista, cujas respostas contratransferenciais podem também tornar-se intensas.

Existem situações onde desejos eróticos do paciente são dirigidos exclusivamente ao analista, devendo-se diferenciar se ocorre identificação projetiva ou simplesmente projeção.

Quando a identificação projetiva predomina sobre a projeção, isto é, quando o paciente atribui ao analista sentimentos sexuais, que ele próprio rejeita por serem perigosos para si mesmo, estaria o paciente intimidando, constrangendo e controlando o analista. Dir-se-ia que severa patologia narcísica estaria imperando, ou então, profunda regressão. Nessa altura, a contratransferência erótica estaria ausente.

Considerações sobre os Pacientes

Dificuldades significativas, na análise, ocorrem em pacientes com acentuada patologia narcísica, masoquista ou homossexual.

- Pacientes Narcísicos

As mulheres muito narcísicas lutam contra a dependência pela inveja inconsciente que sentem pelo analista. Revoltam-se quando se lhes é mostrado desejo sexual pelo homem que cuida de sua análise. Sentem-se humilhadas e inferiorizadas, com raiva narcísica pela auto-estima danificada.

Narcísicas, agressivas, revoltadas, anti-sociais tentam destruir o processo analítico através de sedução sexual. Parece, em princípio, de não se tratar de amor sexual transferencial edípico.

Colegas do sexo feminino noticiam-me que, ao lidarem com homens muito narcísicos, mostram-se inibidos na manifestação do amor transferencial, deslocando-o para outros objetos. É marcante, em alguns homens, inferioridade sexual pela re-edição de fantasias infantis em relação à mãe edípica: “com pênis tão pequeno como posso satisfazer mulher tão grande?!!!”

O amor de si mesmo ou do Self caracteriza o auto-amor sem limites do narcisismo. Existe grau inusitado de auto-referências, grande necessidade de serem amados e admirados.

Possuem conceito muito inflado de si próprios, ter direito a tudo, oniscientes, onipotentes e perfeitos, em contraste com a necessidade de receberem elogios dos outros.

Fala-se em narcisismo normal, como destaca Kernberg(6), onde existe autoconsideração continuada e realista, acompanhada pela capacidade de ter relações profundas. O narcisismo patológico reconhece exigências arcaicas sobre o Self, dependência exagerada de aclamações, perseguição contínua de autoperfeição, prejuízo na capacidade de ter interesse, empatia e amor pelos outros, caracterizando relações objetais precárias.

Transferência e Contratransferência Narcísicas

Paciente do sexo feminino, 40 anos, casada, mãe de três filhos, em análise há três anos, com quatro sessões semanais. Mulher muito bonita, loira, olhos azuis, elegante, atraente, conta que, antes de chegar para a primeira entrevista, desfila diante de cortejo de homens admiradores, como se estivesse deslizando em tapete vermelho!

Tivera pai austero, dominador, sexualmente impulsivo, manipulando, com freqüência, os seus seios e vagina. Marido comerciante bem sucedido, oferecendo recursos acima da média habitual para todos integrantes da família, embora sexualmente perverso. Sua vida sexual se desenvolve masturbando-se e, simultaneamente, masturbando sua mulher. Insatisfeita, luta pela separação. Nesse ínterim, tenta experiências sexuais com outros homens, cujo fracasso residia na perda de ereção no momento do coito.

Desolada, interroga-se: “sou mulher atraente e não é possível não manter relação sexual com nenhum homem?”

Quem seria, depois de tantas experiências infrutíferas, esse homem? Claro, eu, o seu analista!

Um passo a mais ocorreria grave deslize comigo. Salvou-me auto-análise. Lembrei-me, como narcisista moral, da inclinação de renunciar a esse impulso sexual. Cometi uma falta, pois permaneci fixado à verdadeira megalomania infantil. Senti vergonha de ser mais do que sou: psicanalista!
Green(3) lembra: “o narcisismo faz da moral um gozo auto-erótico, onde o próprio Ego se extingue”.

Vejo-me entre a culpa e a vergonha! Culpa como medo de punição dos outros e de mim mesmo. Não escapo de ansiedade de quase ferir a paciente e a esperança, dentro de mim, mediante sofrimento, conseguir o perdão, ou seja, reconquistar a aceitação da paciente para prosseguir o processo analítico. Todos esses pensamentos ocorrem dentro de mim, sem nenhuma comunicação à paciente.

A auto análise me permite aferir meus próprios desejos e ações contra minha conduta como psicanalista, no que deve e no que não devo fazer.

A culpa pode aparecer em função de uma intenção. Ela está ligada a possível falta e pecado, como resultado de uma transgressão, que em mim foi imaginária.

A culpa está vinculada à introjeção de noção de falta e de pecado. A vergonha, afeto penoso, ignomínia de ser rejeitado, ridicularizado e exposto a perder o respeito dos outros. Atitudes de altivez e arrogância constituem formações reativas contra a vergonha. A falta de vergonha ou desfaçatez é defesa contra a vergonha.

Para Green(3) vergonha é fatalidade, castigo, algo impiedoso pouco ligado à uma falta objetiva, mas sim à desmesura, enquanto culpa é conseqüência de falta, onde a vontade do homem esteve engajado em transgressão.

Este caso clínico permite conjeturas transferenciais e contratransferenciais. O narcisismo é o apagamento da marca do outro, no desejo de um, diz Green(3) e isso aconteceu por momentos na contratransferência. O tratamento com essa paciente prosseguiu até o seu término.

- Pacientes Masoquistas

Tolerar fantasias sexuais e permitir relacionamento sexual imaginário é habitual, devendo-se diferenciar o desejo do paciente de ser amado pelo analista, daquele que mostra intensa erotização, sedução não verbalizada como defesa para controlá-lo.

Atenção maior para pacientes masoquistas em transferência erótica com seduções e exigências agressivas diante das interpretações do analista. Embora as mulheres masoquistas apresentam vias de acesso para serem utilizadas em sentido sexual, mostram amor idealizado ao analista, ocultando atividade sádica à ele, em função de culpa edípica inconsciente.

Muitas pacientes masoquistas induzem, ao analista, a necessidade de serem protegidas e ajudadas, encobrindo o desejo de provar de quanto ele é incapaz e inútil.

O masoquismo, pré-condição de fonte de prazer, através de sofrimento, constitui integrante psicológico de quase todas as pessoas. Observe-se o interesse pelas notícias dos meios de informações sobre seqüestros, roubos, assassinatos e outros crimes! Traços masoquistas e sádicos acham-se invariavelmente associados na mesma pessoa e não constitui espanto a observação de que o masoquismo aparece acoplado ao sadismo, na infância.

- Pacientes Homossexuais

Embora determinantes da escolha objetal não são claramente delineados, confere-se ao fracasso da passagem da unidade mãe-criança da infância para a individuação, fator de eleição de objeto do mesmo sexo.

Homens homossexuais mostram ligações extremamente intensas com suas mães durante o relacionamento edípico inicial. Fiéis a ela, são incapazes de transferir sentimentos sexuais para outras mulheres. Assim, modificam suas orientações das mulheres para os homens. Por vezes, ato homossexual pode ser útil como defesa para se permitir realização de atividade profissional em área não aprovada pela família. Pai onipotente, desprezando e criticando homens que se interessam por sua filha, abre caminho para a homossexualidade. Menino, ao temer genitor poderoso, mas desejando incorporar a força do pai, à ele se apega intensamente, caminha para futura ligação homossexual.

É sobrecarga na contratransferência quando analista homem analisa paciente do mesmo gênero.

Isay(4) enfatiza a predisposição bissexual geral dos seres humanos, mas segundo Meltzer(7), sem expressão direta em atos sexuais na vida adulta.

O amor, na transferência de paciente homossexual, dsperta:
a) intensos desejos homossexuais dirigidos à analista do mesmo gênero
b) dependência oral
c) conflitos anais
d) intensa resistência contra a regressão transferencial

Resumo

O A. tenta discriminar o amor transferencial e contra-transferencial do amor extra-analítico. No primeiro, características neuróticas, anseios eróticos, investigações dos determinantes inconscientes da estrutura edípica, reciprocidade com os honorários, busca do objeto edípico, renúncia e luta pela perda; no segundo, situação edípica original, procura de reciprocidade, perda pela renúncia e luta do objeto.

O amor, onde alguém deseja o bem do outra pessoa sem qualquer retorno seria aquele que põe em xeque o império do EU.

Admite, analista com toda liberdade intra-psíquica para usar suas tendências bissexuais. Diferencia, a bissexualidade psíquica da bissexualidade biológica, enfatizando a predisposição bissexual dos seres humanos, sem expressão direta em atos sexuais na vida adulta. Quanto mais satisfatória a vida sexual do analista, melhor será a ajuda ao paciente para resolver suas inibições e limitações.

O A. trata das flutuações transferenciais, tece considerações sobre os analistas e mostra dificuldades contratransferenciais em pacientes narcisistas, masoquistas e homossexuais. Ilustra, como caso clínico, situações difíceis do analista na transferência e contratransferência narcísicas.

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Referências Bibliográficas

1. ARLOW, j. (1982) - Problems of the Superego Concept, Psychoanalytic Study of the Child 37-229-244, Yale University Press, New Haven

2. FREUD, S. (1905) - Três Ensaios sobre a Teoria da Sexualidade, Vol II,129-251, Edição Standard Brasileira, Imago, Rio de Janeiro.

3. GREEN, A. (1988) - Narcisismo de Vida/Narcisismo de Morte, Editora Escuta, São Paulo.

4. ISAY, R. (1986) - Homosexuality in Homosexual and Heterosexual Men, in The Psychology of Men, Fogel, Lane, Liebert, Basic Book, New York.

5. KERNBERG, O. (1995) - Psicopatologia das Relações Amorosas, Editora Artes Médicas, Porto Alegre.

6. (1975) - Bordeline Conditions and Pathological Narcis-
sism, Ed. Aronson, New York.

7. MELTZER, D. (1973) - Sexual States of Mind, Clunie Press, England.

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* Trabalho apresentado no I Simpósio de Estudos Psicanalíticos de Presidente
Prudente - São Paulo, 02 de setembro de 1995.
** - Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Psicanálise de São Paulo
- Fundador da Associação Brasileira de Psicanálise
- Membro da The International Psychoanalytical Association
- Professor Analista-Didata Titular do Instituto de Psicoterapia Analítica de Grupo de São Paulo
- Presidente do Instituto de Psicossomática de São Paulo

asgs/1995