O homem é, de per si, um processo psicossomático. Seu corpo funde-se com o psíquico. Não é possível admitir-se que, ao observarmos figura de pessoa sentada em uma cadeira, afirmarmos que lá está o seu corpo e em outro assento, afastado, o seu psiquismo!

Por comodismo didático efetuamos separações artificiais; a observação do homem como um todo é extremamente difícil. O corpo palpável, concreto e objetivo, o psiquismo abstrato, invisível e subjetivo são fundidos e comandados pela mente.

Existem duas realidades: a material e a psíquica, cujos atributos, aliados, são representados na mente tanto no mundo consciente como no mundo inconsciente.

Manter o próprio mundo interno (afeto, idéias, pensamentos, sentimentos, etc.) em equilíbrio com o mundo externo (outras pessoas, coisas diversas, natureza, etc.) é pretensão de toda pessoa. Mas, na vida existe o sentimento de incompletude: sempre falta alguma coisa. Em conseqüência, o equilíbrio tão desejado é idealizado, não existe. Estamos em contínua luta por essa harmonia. Essa pertinácia é rompida com ilusões e desilusões, construções e destruições, amor e ódio, anabolismo e catabolismo resultando equilíbrio sempre instável.

Essa atmosfera no matrimônio, na família, na escola, na sociedade e no trabalho pode, perigosamente, se desorganizar.

O trabalho nas empresas, entre os seus diretores, sócios, chefes, funcionários de diferentes categorias, entre aqueles que mandam e aqueles que obedecem, é vivido entre duas correntes. Uma material, com pessoas ocupando posições e funções muito diversas, mas com objetivo definido, palpável, concreto e insofismável. Outra psíquica, fundida à primeira, com fluxo interminável de afetos, idéias, sensações, fantasias, sentimentos de amor, ódio, inveja, medo, culpa, ressentimento, remorso, etc. Não existe grupo humano que escape dessas vicissitudes.

Em conseqüência, surgem conflitos entre pessoas. Habitualmente há várias situações de oposições dentro de cada um, que se estendem na relação com os outros, criando-se estado conflitivo. Esse fenômeno antagônico resulta de dois aspectos habituais da vida: de um lado, impulsos, necessidades, desejos na obtenção de algo e de outro, exigências impeditivas, éticas, morais, religiosas, sociais, culturais, etc. Quando tais conflitos não são resolvidos, o indivíduo fica impedido de continuar seu projeto de vida, abrindo caminho para uma solução inadequada: doença.

Com ela, surgem sintomas destruindo, em seu nascedouro, as necessidades instintivas, mas diminuindo o estado conflitivo. Todavia, conflitos não resolvidos se inscreveram no corpo, caracterizando doenças conhecidas como psicossomáticas, cuja gênese pode ser iniciada entre dois diretores ou entre dois operários de uma empresa: um deles fala, perguntando e o outro silencia, permanece mudo, não responde. Seria de se supor que o calado não suporta o que ouviu. O seu afeto estilhaçou-se. A cena psíquica em sua mente não foi tolerada. O conteúdo mental das palavras proferidas rechaçado e, por conversão, transmutado pelo corpo. O que era da mente é contrabandeado para o corpo. Surgem sintomas físicos e, dentro destes, estão albergados os sentimentos.

Esclareça-se que a pessoa calada teve curto-circuito do seu aparelho mental e o psiquismo levado ao túmulo, pelo silêncio.

Tais acontecimentos podem aparecer na enxaqueca, artrite reumatóide, gastrite, urticária, asma brônquica, úlcera gastroduodenal, enfim, em qualquer doença.

Aos nossos olhos, a parte somática aflora com exuberância, enquanto a parte psíquica profunda não é observada porque se reprime.
Cabe ao especialista, depois de ouvir as associações livres de seu paciente, ao longo do processo terapêutico, que demanda tempo, ligar os equivalentes do fenômeno somático com os equivalentes do fenômeno psíquico para obter o desaparecimento dos sintomas clínicos.

Revisão clínica e psiquiátrica são indispensáveis ao paciente antes de procurar métodos terapêuticos de investigação do mundo inconsciente, onde se encontra o verdadeiro psíquico: psicanálise, psicoterapia de inspiração e base analítica, bem como psicoterapia analítica de grupo. Os dois primeiros métodos são bi-pessoais (paciente e analista ou psicoterapeuta analítico) e o terceiro envolve o especialista com 6, 8 ou 10 pacientes em um grupo.

Pareceria causar espanto observar-se entre componentes do grupo, em uma empresa, o convívio, como pacientes, o seu próprio dono, chefes, sub-chefes, subalternos, operários, etc., relatando conflitos pessoais, familiares, sociais e do próprio trabalho.

Sucede que o profissional habilitado considerará todas as comunicações verbais dos integrantes do grupo somente no ambiente do tratamento e jamais fora dele. De tudo que for falado, somente serão considerados os significados inconscientes do Grupo para com o profissional e vice-versa no aqui-agora-conosco, sem qualquer interferência com o que acontece fora do ambiente terapêutico.

Preserva-se, respeita-se a ética, a moral e o sigilo de cada um dentro do Grupo, sem qualquer intervenção como apoio, sugestão, persuasão, etc. no trabalho, no matrimônio, na família, na sociedade, etc.

Interessam exclusivamente os aspectos e significados inconscientes do Grupo. O que se desenvolve dentro dele não se mistura com o que acontece fora e vice-versa, embora cada integrante possa falar o que bem entender. Só a experiência grupal permitirá a compreensão de todos os fenômenos.

A finalidade dos procedimentos terapêuticos é permitir, ao homem que trabalha, ficar livre dos sintomas, ser capaz de amar alguém que não à si próprio, ter boa capacidade profissional, ter recursos de decisões não muito apressados e nem exageradamente demorados.

Essa boa capacidade de adaptação à vida propicia ao trabalhador, eficiência, disciplina, respeito, autonomia e percepção do que acontece consigo e com seus companheiros. Se é importante a sua existência, descobre que a existência dos outros é preciosa.

Essa maturação é obtida somente com profissionais graduados e capacitados, independentes, autônomos, participantes de suas clínicas privadas, sem ingerência de quem quer que seja.

É o “privatu privus”do pensar próprio, característica específica do homem.

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*Ex-Professor Titular de Psicologia Médica e Medicina Psicossomática da Faculdade de Medicina do ABC.
- Psicanalista - Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Psicanálise de São Paulo.
- Membro fundador da Associação Brasileira de Psicanálise.
- Professor Analista-Didata do Instituto de Psicoterapia Analítica de Grupo.
- Presidente do Instituto de Psicossomática de São Paulo.

asgs/1997